الأشعة المقطعية / الأشعة السينية النقيض من المتوسط

تقييم فوائد / مخاطر الحساسية في المرضى الذين يعانون من تاريخ

قبل الاستخدام الرشيد يوديد وكيل النقيض

• : المرضى الذين يعانون من معتدلة إلى شديدة الحساسية في السابق يوديد وكيل النقيض من ذلك ، أو المرضى الذين يعانون من تاريخ من الحساسية التي تحتاج إلى علاج ، كانت في خطر متزايد من حساسية التباين محسنة المقطعية .

• وظيفة الكلى : على النقيض من المتوسط يمكن أن يؤدي إلى إصابة الكلى الحاد ، ينبغي تقييم المخاطر ذات الصلة قبل الجراحة . مزيج من

• : الأدوية التي قد تزيد من خطر رد فعل سلبي من اليود على النقيض من المتوسط : مضادات الذهان و مضادات الاكتئاب ، انترلوكين - 2 ، حاصرات بيتا ، الميتفورمين .

• ينبغي توخي الحذر في استخدام عوامل التباين اليود : أمراض الرئة وأمراض القلب ، كاتكولامين إفراز الأورام ، النساء الحوامل والمرضعات ، المايلوما و megaglobulinemia ، الوهن العضلي الوبيل ، البول السيستين .

• موانع : علاج المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الدرق . الحد الأدنى من جرعة من اليود على النقيض من المتوسط

ينبغي أن تستخدم في التصوير / التشخيص .

• مناسبة للمرضى ذوي المخاطر المنخفضة ، الجرعة الإجمالية

• هو أفضل السيطرة على 300 ～ 400 مل . أقصى جرعة من iodified صبغة مشعة الأسلوب الأول : 5 مل * وزن الجسم ( كجم ) / مصل الكرياتينين ( ملغ / دل ) ( لا تتجاوز 300 مل ) [ الرجوع إلى صيغة سيغاروا ]

• الأسلوب الثاني : 3.7 مرات معدل إزالة الكرياتينين [ وفقا 2011 ACCF / ahua / nstemi المبادئ التوجيهية ]

• للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد ، في محاولة لاختيار طريقة التصوير التي لا تحتاج إلى عامل تباين اليود ، أو اختيار طريقة التصوير التي يمكن أن توفر ما يكفي من المعلومات التشخيصية .

• يتجنب تكرار استخدام الجرعة التشخيصية من اليود على النقيض من المتوسط في وقت قصير . إذا كنت بحاجة إلى إعادة استخدامها ، نوصي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي النقيض من المتوسط

• مرتين ≥ أربعة عشر يوماً ملاحظة أخرى

• التسخين باستخدام يوديد وكيل النقيض : قبل استخدام يوديد وكيل النقيض من ذلك ، فمن المستحسن أن يتم تسخينها إلى 37 درجة مئوية ووضعها في الحرارة . الترطيب : يوصى بأن المرضى يجب أن يكون الماء من 6 إلى 12 ساعة قبل استخدام اليود وكيل النقيض من ذلك إلى 24 ساعة بعد الاستخدام . السائل ملء الأسلوب : أقترح أن متعاطي المخدرات في الشرايين في نفس الوقت قبول السائل عن طريق الوريد السائل عن طريق الفم ، متعاطي المخدرات عن طريق الوريد السائل عن طريق الفم . البقاء والمراقبة : بعد حقن اليود القائم على النقيض من المتوسط ، يحتاج المريض إلى البقاء والمراقبة لمدة 30 دقيقة قبل مغادرة غرفة الفحص .

إنشاء قناة الطوارئ : مع غرفة الطوارئ أو غيرها من الإدارات السريرية ذات الصلة ، وإنشاء آلية دعم الإنقاذ في حالات الطوارئ السريعة من ردود الفعل السلبية الناجمة عن اليود على النقيض من وسائل الإعلام ، وضمان أن الأطباء يمكن أن تصل إلى موقع الانقاذ في الوقت المناسب عند الضرورة .

• يوديد وكيل النقيض من الأوعية الدموية لمنع وإدارة

• لمنع

• اختيار الأوعية الدموية المناسبة عن طريق الوريد ثقب بعناية العملية ؛ عند استخدام الضغط العالي حاقن ، واختيار ثقب إبرة القسطرة التي تتناسب مع تدفق الحقن . إصلاح ثقب إبرة بشكل صحيح . التواصل والتعاون مع المرضى .

• إدارة

خفيفة من التسرب : معظم الإصابات خفيفة ولا تتطلب العلاج . ومع ذلك ، ينبغي توجيه المرضى إلى مواصلة المراقبة . إذا كان التسرب تزداد سوءا ، يجب على المريض الحصول على العلاج الطبي في الوقت المناسب . في المرضى الذين يعانون من آلام كبيرة ، نزلات البرد و ضغط المياه المعالجة يمكن أن تدار محليا .

معتدلة وشديدة التسرب : ①  رفع الطرف المصاب إلى تعزيز تدفق الدم . ②  تبدأ مع 50 ٪ كبريتات المغنيسيوم الرطب ضغط الباردة ، 24 ساعة في وقت لاحق إلى كبريتات المغنيسيوم الرطب ضغط الساخنة ، أو استخدام مرهم mucopolysaccharide تطبيق خارجي ، أو استخدام 0.05 ٪ ديكساميثازون الرطب المحلية ضغط . ③  في المرضى الذين يعانون من تسرب شديد من وسائل الإعلام على النقيض من ذلك ، ينبغي أن تؤخذ شفويا 5 ملغ ديكساميثازون ثلاث مرات يوميا لمدة 3 أيام متتالية على أساس الإدارة المحلية . ④  إذا لزم الأمر ، استشارة الطبيب للحصول على الدواء .