iohexol حقن

مؤشرات

iohexol الحقن ؛ Omnipaque iohexol ; هو عامل تباين الأشعة السينية . فائدة نموذج يمكن استخدامها في تصوير الأوعية القلبية والأوعية الدموية ، تصوير الشرايين ، تصوير الجهاز البولي ، وتعزيز فحص CT ، بما في ذلك تصوير النخاع عنق الرحم ، الصدر ، العمود الفقري القطني ، CT تصوير الدماغ بعد الحقن داخل القراب ( أي حقن تحت العنكبوتية ) . الأشعة المقطعية بالمنظار الوراء Cholangiopancreatography ( ERCP ) ، الهربس أو الناسور ، الرحم ، البيض ، الغدة اللعابية ، عن طريق الجلد transhepatic cholangiography ( PTC ) ، الجيوب الأنفية ، الجهاز الهضمي ، تي أنبوب الأشعة السينية ، الخ .

الاحتياطات . ملاحظة عامة بشأن استخدام غير أيوني مونومر وكيل النقيض من

iohexol حقن :

1 . . . . . . . وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من الحساسية والربو ، ردود الفعل السلبية من اليود على النقيض من وسائل الإعلام . هؤلاء المرضى قد تنظر في استخدام الأدوية الوقائية مثل الستيرويد و H1 / H2 مضادات مستقبلات الهستامين . و مخاطر الاستجابة الخطيرة المرتبطة بهذه الأحداث .

CT وكيل النقيض منخفضة . ومع ذلك ، على النقيض من وسائل الإعلام يمكن أن يسبب اليود مثل الحساسية أو غيرها من ردود الفعل التحسسية . وبناء على ذلك ، ينبغي تدريب الإسعافات الأولية في وقت مبكر وإعداد الأدوية والمعدات اللازمة للاستجابة الخطيرة المحتملة . و وبالنظر إلى انخفاض دقة التنبؤات في توقع الحساسية الناجمة عن التباين غير أيوني وكيل ، وتوقع أن الاختبار نفسه قد يؤدي إلى حساسية شديدة ، فإنه ليس من المستحسن استخدام التنبؤات للتنبؤ اليود الحساسية . و الوصول إلى الوريد يجب أن تبقى مفتوحة طوال الأشعة السينية . و في المختبر ، غير أيوني على النقيض من المتوسط كان أقل تأثير على نظام تخثر الدم من أيوني على النقيض من المتوسط . أثناء تصوير الأوعية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص إلى الإجراءات التقنية داخل الأوعية ، وينبغي أن تكون القسطرة غسلها مع الهيبارين المالحة من وقت لآخر للحد من الجلطات الدموية والانسداد المرتبطة الإجراءات التقنية . و المرضى ، ولا سيما المايلوما المتعددة ، ومرض السكري ، الفشل الكلوي ، الرضع وكبار السن ، يجب أن يكون الماء قبل وبعد استخدام وسائل الإعلام على النقيض من ذلك . اضطرابات المنحل بالكهرباء و اضطرابات الدورة الدموية شائعة في الأطفال الرضع ، ولا سيما الأطفال حديثي الولادة . وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب الحادة وارتفاع ضغط الدم الرئوي ، لأنها عرضة اضطرابات الدورة الدموية وعدم انتظام ضربات القلب . و المضبوطات في المرضى الذين يعانون من التهاب الدماغ الحاد ، ورم في المخ ، أو تاريخ من الصرع ينبغي منعه ، وينبغي إيلاء اهتمام خاص . المرضى الذين يعانون من تعاطي الكحول أو المخدرات زيادة كبيرة في خطر النوبات والاستجابة العصبية . عدد قليل من المرضى الذين يعانون من فقدان السمع أو الصمم بعد myelography عابرة ، والتي قد تكون بسبب انخفاض ضغط السائل النخاعي بعد الثقب القطني . و ونظرا لارتفاع خطر الفشل الكلوي الحاد بعد استخدام وسائل الإعلام على النقيض من ذلك ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى والسكري ، فضلا عن المرضى الذين يعانون من مرض غير نمطية الجلوبيولين ( المايلوما المتعددة و waldenstrom megaglobulinemia ) . 9 . وتشمل التدابير الوقائية :

تحديد المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر .

يضمن إمدادات كافية من المياه ، إذا لزم الأمر ، والحفاظ على التسريب الوريدي قبل الفحص حتى يتم إزالة عامل تباين من الكلى .

يتجنب أي nephrotoxic المخدرات ، عن طريق الفم cholecystography ، انسداد الشرايين ، قسطرة الكلى ، أو غيرها من العمليات الرئيسية التي تزيد من العبء على الكلى حتى وكيل النقيض هو إزالتها .

الأشعة المتكررة تأخر حتى استعادة وظيفة الكلى إلى مستوى ما قبل الفحص .

لمنع الحماض اللبني ، الكرياتينين في الدم يجب أن تقاس قبل intravascular حقن اليود في المرضى الذين يعانون من مرض السكري مع الميتفورمين . في المرضى الذين يعانون من تشوهات في الكرياتينين / وظائف الكلى ، الميتفورمين يجب أن تتوقف ، وعلى النقيض من وسائل الإعلام يجب أن تؤجل إلى 48 ساعة بعد التوقف . الميتفورمين لا يمكن استخدامها مرة أخرى إلا إذا كانت وظائف الكلى ومستويات الكرياتينين في الدم لا تزال دون تغيير . في بعض المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى غير طبيعية أو غير معروفة في حالات الطوارئ ، والأطباء يجب تقييم مزايا وعيوب استخدام وسائل الإعلام على النقيض من ذلك ، واتخاذ تدابير وقائية ، مثل وقف الميتفورمين ، ترطيب كافية للمرضى ، واختبار وظائف الكلى ، و مراقبة دقيقة من أعراض الحماض اللبني .

ينطوي على خطر محتمل عابر ضعف الكبد . وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من قصور حاد في الكبد والكلى ، لأن إزالة وسائل الإعلام على النقيض من الواضح أن يستغرق وقتا أطول . المرضى الذين يخضعون لعملية غسيل الكلى يمكن أن تخضع وسائل الإعلام على النقيض من الفحص . غسيل الكلى ليست مطلوبة على الفور بعد حقن عامل تباين ، لأنه لا يوجد أي دليل على أن غسيل الكلى يمكن أن تحمي المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى من المقابل اعتلال الكلية .

يوديد وكيل النقيض قد تفاقم أعراض الوهن العضلي الوبيل . المرضى الذين يعانون من ورم القواتم ينبغي أن تعامل مع حاصرات مستقبلات ألفا لمنع ارتفاع ضغط الدم من الأزمات أثناء العلاج التدخلي . وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من فرط نشاط الدرق . المرضى الذين يعانون من دراق متعدد العقيدات قد تتطور إلى فرط نشاط الدرق بعد استخدام اليود على النقيض من المتوسط . احتمال الغدة الدرقية عابر في الخدج بعد استخدام وسائل الإعلام على النقيض من ذلك ينبغي أن يكون مفهوما بوضوح .

• المقابل التسرب ( CME ) يمكن أن يسبب أحيانا الألم أو وذمة المحلية ، وتتلاشى تدريجيا دون مضاعفات . ومع ذلك ، في بعض الأحيان يحدث التهاب أو حتى نخر الأنسجة . العلاج التقليدي هو رفع الطرف المصاب ، ضغط الباردة المحلية . متلازمة المقصورة يتطلب تخفيف الضغط الجراحي .

• 10 . ملاحظة : المرضى الذين يعانون من

• يجب أن نلاحظ على الأقل 30 دقيقة بعد استخدام

• وكيل النقيض

لأن أخطر ردود الفعل السلبية تحدث خلال هذه الفترة . ومع ذلك ، لا يزال من الممكن تأخير الاستجابة .

11 . حقن intraspinal : بعد

myelography ، يجب على المريض الراحة لمدة ساعة واحدة مع الرأس والصدر رفع 20 درجة . يمكن للمريض المشي بعناية تحت السرير دون الانحناء . إذا كان المريض لا يزال في السرير ، والحفاظ على الرأس والصدر مرتفعة لمدة 6 ساعات . في غضون ذلك ، المرضى الذين يعانون من انخفاض عتبة المضبوطات ينبغي رصدها عن كثب ، المرضى الخارجيين لا ينبغي أن تكون وحدها في أول 24 ساعة .

12 . التأثير على قدرة قيادة السيارة وتشغيل الجهاز : لا يجوز قيادة السيارة أو تشغيل الجهاز في غضون 24 ساعة بعد الحقن داخل العمود الفقري U0E07 .

13 . كما هو الحال مع جميع الأدوية غير الجهاز الهضمي ، هذا المنتج يجب أن يكون بصريا فحصها قبل استخدامها للتحقق من الجسيمات ، تلون و تلف الحاوية .

هذا iohexol وكيل النقيض ينبغي أن يستنشق في برميل قبل الاستخدام . كل قارورة تستخدم لمرة واحدة فقط ، وينبغي التخلص من الأجزاء غير المستخدمة .