الأسئلة المتداولة حول مستخدمي تباين اليود (3)

1. هل يحتاج عامل التباين المؤين إلى التسخين ؟ هل يمكن للمريض الاستفادة منه ؟

يتم التعرف على التسخين المسبق لعامل التباين المؤين قبل الاستخدام كأفضل طريقة للتطبيق. وفقًا للملاحظات السريرية ، فإن التسخين المسبق يجعل المريض أكثر راحة ، ويمكن أن يقلل من اللزوجة وخطر التخلص من وسائط التباين. تشير البيانات العالمية المحدودة إلى أن التسخين قد يقلل من حدوث الأحداث السلبية العامة.

قبل استخدام مختلفأنواع وسائط التباين الميونة، يوصى بتسخين عامل التباين إلى 37 درجة مئوية ووضعه في ترموستات. لأنه عند 37 درجة مئوية ، تقل لزوجة عامل التباين المؤين مع زيادة درجة الحرارة ، مما لا يسهل حقن عامل التباين فحسب ، بل يحسن أيضًا تحمل المريض المحلي.

2. ما هو الفاصل الزمني بين حقنتين من عوامل التباين المؤين ؟

يجب أن يكون هناك فاصل زمني بين حقنتين من عوامل التباين المؤيضة:

المرضى الذين يعانون من وظيفة طبيعية أو معتدلة (GFR>30 ، من اليود: في غضون 4 ساعات بعد الإعطاء. يجب أن يكون هناك فاصل زمني من 4 ساعات بين حقنتين.

المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في وظائف الكلى (GFR> 30 */m2): يجب أن تكون هناك فترة 48 ساعة بين حقنتين.

مرضى غسيل الكلى: إذا كان المريض لديه وظيفة الكلى المتبقية ، يجب أن يكون هناك فاصل زمني من 48 ساعة بينحقن gadobutrolوالحقن الأخرى.

الفاصل الزمني بين الاستخدام المتزامن لليود والجادولينيوم:

المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى العادية أو المعتدلة (GFR>30 */* m²): يمكن التخلص من اليود والجادولينيوم في غضون 4 ساعات بعد تناوله. يجب أن يكون هناك فاصل زمني لمدة 4 ساعات بين حقن اليود والجادولينيوم.

المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في وظائف الكلى (GFR> 30 */m²) أو مرضى غسيل الكلى: يجب أن يكون هناك فاصل 7 أيام بين حقن اليود والجادولينيوم.

طلب حقن اليود والجادولينيوم:

لفحص البطن ، يجب أن يتم تحسين CT أولاً ، ثم تعزيز NMR.

بالنسبة لفحوصات الصدر والدماغ ، لا يوجد أي شرط لترتيب تعزيز CT وتحسين NMR.

3. هل من الضروري إيقاف الميتفورمين قبل استخدام عوامل التباين المؤيدونة ؟

لا يزيد الميتفورمين من خطر الإصابة الكلوية الحادة بعد حقن عامل التباين ، ولكن إصابة الكلى الحادة الناجمة عن عامل التباين المؤين سيسهم في تراكم الميتفورمين ، مما قد يؤدي إلى الحماض اللبني.